消化器内科
消化器内科
消化器内科では、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸の消化管疾患ならびに肝臓、胆のう、胆管、膵臓の疾患の診療を行っております。消化器疾患は急性期から慢性疾患、良性腫瘍から悪性腫瘍まで幅広いため、早期に正確な診断を行うよう心がけております。
治療に関しては、早期癌に対して、内視鏡的粘膜切除術(EMR)や内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を数多く行うとともに、手術ができない進行癌に対しては、化学療法などを積極的に実施しています。
胆膵疾患については、内視鏡的逆行性胆膵管造影検査(ERCP)や超音波内視鏡検査(EUS)、超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)も行い、精密な診断と治療を提供しています。
肝疾患に対しては、脂肪肝、ウイルス性肝炎、肝硬変、肝細胞癌の治療を行っております。
緊急性の高い吐血や下血などの消化管出血、胆道感染症などの救急疾患にも24時間体制で対応し、救命率や治療成績の向上に努めています。外科的治療が必要な疾患には、当院外科と密接に連携して迅速な対応を行っております。
京都きづ川病院消化器内科の特色
専門医・指導医による正確な内視鏡診療
食道癌、胃癌、大腸癌などの消化管癌は早期発見と早期治療が重要です。当院では、日本消化器病学会および日本消化器内視鏡学会の専門医・指導医が内視鏡診療を施行、指導をしております。
鎮静剤を使用した苦痛の少ない内視鏡検査
患者様が安心して内視鏡検査を受けていただくよう、鎮静剤を積極的に使用して、ドックを含めて様々な工夫を施し、胃カメラ(経口・経鼻どちらも選択できます)と大腸カメラを行っております。
※胃がん内視鏡検診は鎮静剤は使用しておりません。
最新の内視鏡システムを導入
当院は、オリンパス製の最新内視鏡システム「EVIS X1」を導入しております。このシステムは、NBI(Narrow Band Imaging)、TXI(Texture and Color Enhancement Imaging)、RDI(Red Dichromatic Imaging)、EDOF(Extended Depth of Field)などの最新技術を搭載しております。
©オリンパスマーケティング株式会社
女性医師による内視鏡検査
胃カメラと大腸カメラは女性が男性医師による検査を受けることに抵抗を感じやすい検査です。当院は女性の患者様にも安心して、リラックスした状態で、内視鏡検査を受けていただけるよう、女性医師が内視鏡検査を担当する体制も整えております。お気軽にご相談ください。
胃カメラと大腸カメラの同日検査が可能
当院は1日で胃と大腸の内視鏡検査の両方を受けていただくことも可能です。前日の食事制限なども1回ですみますので、仕事や子育てなどお忙しい方にもおすすめです。
土曜の胃カメラと腹部エコーが可能
当院は土曜日も胃カメラと腹部エコーを予約制で行っております。平日にお時間が取れない方も、週末を利用して検査を受けていただけます。
肝臓内科専門外来
肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、自覚症状を感じにくい臓器です。主な疾患としては、脂肪肝、ウイルス性肝炎、肝硬変、肝細胞癌などが挙げられます。当院では、肝臓専門医が血液検査やエコー、CT、MRIを活用し、適切な治療を行っております。
当院で採用しているエコーは「Shear wave Elastography」という最新の画像処理技術を使用し、組織の硬さを数値やカラーマップで表示できます。この技術により、従来では組織生検が必要だった肝臓の硬さ(線維化の程度)などを非侵襲的に評価することが可能です。
早期に肝臓の状態を把握できるため、肝硬変や肝細胞癌の予防につながります。
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| ©キヤノンメディカル株式会社 | ||
対象疾患
- 上部消化管疾患
逆流性食道炎
食道静脈瘤(破裂)
食道癌
ピロリ菌感染を含めた慢性胃炎
胃十二指腸潰瘍
胃癌
機能性ディスペプシア
十二指腸癌など
- 下部消化管疾患
感染性腸炎
大腸憩室炎・出血
過敏性腸症候群
大腸ポリープ
大腸癌
クローン病・潰瘍性大腸炎など
- 肝疾患
脂肪肝
ウイルス性、自己免疫性、非アルコール性脂肪性肝炎
肝硬変
肝臓癌など
- 胆膵疾患
胆のう・胆管結石症
胆のう炎・胆管炎
胆のう癌・胆管癌
急性・慢性膵炎
膵嚢胞
膵癌など
診療実績
| 検査・治療名 (1月～12月) | 2020年 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | |
| 上部内視鏡検査 | 総数 | 5463 | 6127 | 5830 | 5803 |
| EMR・ポリペクトミー | 0 | 10 | 7 | 17 | |
| ESD | 98 | 75 | 56 | 63 | |
| 上部消化管止血術 | 24 | 20 | 29 | 36 | |
| 静脈瘤結紮術・硬化療法 | 8 | 0 | 9 | 5 | |
| 異物除去術 | 6 | 10 | 8 | 5 | |
| 胃瘻造設術・胃瘻交換 | 89 | 97 | 75 | 87 | |
| 上部消化管ステント留置術 | 2 | 6 | 2 | 5 | |
| 大腸内視鏡検査 | 総数 | 1777 | 1842 | 1424 | 1565 |
| EMR・ポリペクトミー | 692 | 723 | 668 | 809 | |
| ESD | 11 | 11 | 9 | 6 | |
| 下部消化管止血術 | 18 | 17 | 9 | 16 | |
| 異物除去術 | 1 | 2 | 0 | 2 | |
| 結腸軸捻転解除術 | 11 | 4 | 4 | 8 | |
| 下部消化管ステント留置術 | 2 | 6 | 2 | 5 | |
| 小腸内視鏡検査 | ダブルバルーン小腸内視鏡 | 9 | 14 | 4 | 8 |
| カプセル内視鏡 | 4 | 9 | 6 | 6 | |
| EUS | 総数（上下部消化管・胆膵） | 32 | 52 | 29 | 43 |
| EUS-FNA | 0 | 18 | 7 | 12 | |
| ERCP | 総数 | 156 | 181 | 103 | 122 |
| 胆道ステント留置術 | 64 | 81 | 45 | 75 | |
| EST（砕石術を含む） | 44 | 45 | 25 | 25 | |
| 腹部超音波検査 | 総数 | 7192 | 7391 | 6832 | 6868 |
| PTGBA・PTGBD・PTCD | 23 | 28 | 40 | 18 | |
| 肝生検・肝臓癌に対する局所治療 | 11 | 18 | 7 | 7 | |
診療体制
| 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 | 土曜日 | |
| クリニック外来３ | 荻田 | 中野 | 小林 | 堀居 | ||
| クリニック外来５ | 前田 | 丸山 | 辰巳 | 前田 | 丸山 | 辰巳 |
| クリニック外来８ | 竹内 | 辻 | 岡田 | 辻 | ||
| 紹介担当（病院） | 辻 | 前田 | 堀居 | 丸山 | 辰巳 | 前田 |
| 内視鏡 |
辰巳 |
辰巳 |
前田 |
辻 |
堀居 |
中野 |
※予定につき当日変更となる場合もありますことをご了承ください。
スタッフ
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顧問 丸山 恭平 京都府立医科大学昭和54年卒 |
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副院長 前田 利郎 京都府立医科大学平成3年卒 |
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部長 辰巳 菜津子 京都府立医科大学平成11年卒 |
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部長 辻 和宏 近畿大学平成14年卒 |
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副部長 堀居 雄介 兵庫医科大学平成19年卒 |
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副部長 中野 貴博 聖マリアンナ医科大学平成21年卒 |
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医長 荻田 和幸 京都府立医科大学平成23年卒 |
非常勤医師 小林 紀明 内科胃腸内科小林クリニック院長 岡田 有史 岡田医院院長 三宅 隼人 京都府立医科大学助教 竹内 健人 京都府立医科大学 |
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ご協力のお願い
京都府立医科大学消化器内科との共同研究
日本消化器内視鏡学会との共同研究
- 消化器内視鏡に関連する疾患、治療技術データベース構築（多施設共同 前向き観察研修）へのご協力のお願い（PDF：349KB）
- 消化器内視鏡に関連した偶発症の全国調査へのご協力のお願い（PDF：375KB）
学会等認定施設
- 日本内科学会認定医制度教育関連病院
- 日本消化器病学会認定施設
- 日本大腸肛門病学会認定施設
- 日本消化器内視鏡学会認定指導施設
- 日本消化器がん検診学会認定指導施設
- 日本消化管学会胃腸科指導施設
